Кречмер, Эрнст ‹‹Строение тела и характер››

Акромикрия

Акромикрией мы называем элективную гипоплазию кистей и стоп. Такую своеобразную картину часто находят у шизофреников, и прежде всего у старых обитателей больниц, как эндогенный синдром, резко выраженный в некоторых случаях, а в более легкой степени встречающийся часто. Я насчитываю 12 случаев такого рода: 9 мужчин и 3 женщины. У вполне развитых типических представителей мы наблюдаем, как конечности в своих дистальных половинах, книзу от локтя или колена, совершенно неожиданно сужаются, заостряются и заканчиваются маленькими ручками и ножками, причем ноги часто имеют тенденцию к hohlfuss (pes excavatus). В икрах отсутствует настоящая выпуклость, так что голени имеют форму тонких кеглей. Объем руки у мужчин может понижаться до 16 см, длина кистей — до 17 см; уменьшение касается всех размеров. Носители этой аномалии часто обнаруживают еще и другие гипопластические стигматы, например на лице и в тазу. Часть из них отличается жалким ростом. Несколько других пациентов обращают на себя внимание тем, что плечевой пояс довольно широк, мускулист, благодаря чему еще ярче выступают маленькие руки. Такую комбинацию сильного плечевого пояса с незначительным ростом других частей тела и гипопластическими стигматами мы нередко встречаем у шизофреников. Многочисленные переходы, комбинация с генитальной гипоплазией, инфантильный таз, скудость терминальных волос, инфантильное распределение жира наводят на мысль, что этот гипопластический карликовый рост с крепкими плечами представляет собой, быть может, вариант дисгенитального инфантилизма.

0x01 graphic

Рис. 25. Гипопластический тип лица. (Эпилепсия, 20 лет.) Средняя часть лица слишком низка, острый взгляд, приподнятая верхняя губа. Высота средней части лица — 6,5 см, длина носа — 4.5 см.

0x01 graphic

Рис. 26. Гипопластический тип лица. (Тот же, что и на рис. 25. Профиль.)