Личко А.Е. ‹‹Шизофрения у подростков››

Неврозоподобные ремиссии при приступообразно-прогредиентной и непрерывно-прогредиентной шизофрении

У взрослых известны два типа неврозоподобных ремиссий — астенический, сходный с картиной неврастении, и ипохондрический — с ипохондрическим развитием личности [Ефименко В. Л,, Кашкаров В. И., 1978]. Подобные неполные ремиссии возникают после острого приступа шизофрении или при ослаблении развития непрерывно-прогредиентных (например, параноидной) форм.

Астенический тип был описан В. М. Морозовым и Ю. К. Тарасовым (1951). На первый план выступают жалобы на повышенную утомляемость, общую слабость, разбитость, головные боли, плохой сон. От любой работы быстро устают, вынуждены делать частые и долгие перерывы для отдыха. Напряженный труд вообще оказывается недоступным. Но, кроме упомянутых неврозоподобных симптомов, нередко отмечаются замкнутость, сужение круга интересов, падение инициативы.

В подростковом возрасте также можно наблюдать эти два типа ремиссий и так же, как у взрослых, астенический тип встречается чаще ипохондрического. Картина нарушений существенно не отличается от описанной у взрослых. Можно лишь добавить, что при астеническом типе ремиссий подростки особенно плохо переносят умственные нагрузки, учеба требует крайнего напряжения. При ипохондрическом типе ремиссий, считая себя тяжелобольными и страдающими, они уклоняются и от учебы, и от всякого труда. Если на фоне астенической ремиссии усиливаются нарушения сна, появляется раздражительность, ухудшается аппетит, то это может послужить предвестником надвигающего нового приступа [Herz M., 1985].